Spalinukės (enterobiazė): priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas
Spalinukės – tai smulkūs žarnyno parazitai (kirminai), sukeliantys enterobiazę – dažniausiai pasitaikančią kirmėlinę infekciją tarp vaikų, bet ja gali sirgti ir suaugusieji. Nors liga nėra pavojinga gyvybei, ji gali sukelti nemalonių simptomų, diskomfortą ir lengvai plisti šeimos ar vaikų kolektyvuose. Laiku pradėtas gydymas leidžia greitai atsikratyti šių parazitų.
Kas yra spalinukės?
Spalinukės (Enterobius vermicularis) – tai smulkūs balti siūliško pavidalo kirminai, gyvenantys žmogaus storajame žarnyne. Patelės, dažniausiai naktį, iššliaužia iš išangės ir padeda kiaušinėlius ant odos, sukeldamos stiprų niežėjimą. Ši infekcija dažniausia 3–10 metų vaikams, bet užsikrėsti gali bet kokio amžiaus žmonės.
Kaip užsikrečiama spalinukėmis?
Spalinukės plinta fekaliniu–oraliniu keliu, dažniausiai:
- Per nešvarias rankas (ypač pasikasius išangės srityje ir neplovus rankų);
- Per užkrėstus daiktus, žaislus, patalynę ar drabužius;
- Per burną – liečiant daiktus ar maistą, kuriuose yra kiaušinėlių;
- Dažnai užsikrečiama pakartotinai, nes kiaušinėliai patenka atgal per burną.
Spalinukių kiaušinėliai gali išlikti gyvybingi iki 2–3 savaičių, jei nešalinami higieniškai.
Spalinukių simptomai
Dažniausias simptomas – intensyvus niežėjimas aplink išangę, ypač vakare ar naktį.
Kiti galimi požymiai:
- Sutrikęs miegas, neramumas naktį;
- Dantų griežimas miego metu (ne visada);
- Pilvo skausmai, pykinimas;
- Sumažėjęs apetitas ar svorio kritimas;
- Išskyros iš makšties, niežėjimas lytinių organų srityje (mergaitėms);
- Kartais – matomi balti siūliukai išmatose ar aplink išangę.
Kai kuriems žmonėms spalinukės nesukelia jokių simptomų, tačiau jie vis tiek gali platinti infekciją.

Kada kreiptis į gydytoją?
- Jei vaikas skundžiasi niežuliu ar matomi parazitai išangės srityje;
- Jei kelis šeimos narius kamuoja panašūs simptomai;
- Jei pastebite elgesio pokyčius ar nuolatinį nuovargį dėl prasto miego;
- Jei atsiranda išskyrų ar sudirgimo lytinių organų srityje.
Kaip diagnozuojamos spalinukės?
- Klinikiniai požymiai:
- Gydytojas įvertina simptomus, tėvų ar globėjų pastebėjimus.
- „Lipnios juostelės“ testas:
- Ryte, dar prieš nuprausiant vaiką ar tuštinantis, prie išangės prispaudžiama permatoma juostelė;
- Ji perkelia kiaušinėlius, kurie tiriami mikroskopu;
- Kartais testas kartojamas kelias dienas iš eilės dėl didesnio tikslumo.
- Išmatų tyrimas – dažniausiai mažai informatyvus, nes kiaušinėlių išmatose būna retai.
Kokie gydytojai gydo spalinukes?
- Šeimos gydytojas arba pediatras – diagnozuoja ir paskiria gydymą;
- Infektologas – sudėtingesniais ar kartotinės infekcijos atvejais;
- Vaikų infekcinių ligų specialistas – jei serga kūdikis ar mažas vaikas.
Spalinukių gydymas
Gydymas yra paprastas ir efektyvus, tačiau reikalauja griežtos higienos.
- Vaistai nuo parazitų:
- Skiriami antiparazitiniai vaistai: mebendazolas, pyrantelis, albendazolas;
- Paprastai geriama vienkartinė dozė, po 2 savaičių gydymas kartojamas (kad būtų sunaikinti ir kiaušinėliai);
- Dažnai gydomi visi šeimos nariai, net jei neturi simptomų.
- Higienos priemonės (itin svarbios!):
- Kasdien keisti apatinius ir pižamą;
- Skalbti patalynę karštu vandeniu;
- Trumpai kirpti nagus, kad neužsilaikytų kiaušinėliai;
- Rankas plauti po tualeto, prieš valgį, pasikasymus;
- Reguliariai siurbti ir valyti paviršius, žaislus.
Be higienos priemonių infekcija greitai kartojasi.
Kaip išvengti spalinukių?
- Mokyti vaikus plauti rankas po tualeto, prieš valgį;
- Trumpai kirpti nagus ir stebėti, kad nesikasyti;
- Reguliariai skalbkite patalynę ir apatinius;
- Venkite dalintis rankšluosčiais, patalyne ar apatiniu trikotažu;
- Atlikti profilaktinį gydymą, jei spalinukėmis dažnai užsikrečiama kolektyve.

Dažniausiai užduodami klausimai apie spalinukes (DUK)
-
Ar spalinukės pavojingos sveikatai?
Ne, bet gali sukelti stiprų diskomfortą ir miego sutrikimus. Negydomos – gali kartotis ar sukelti komplikacijas (pvz., lytinių organų uždegimus mergaitėms).
-
Ar būtina gydyti visą šeimą?
Dažnai – taip, nes infekcija labai lengvai plinta, net jei kiti šeimos nariai nejaučia simptomų.
-
Ar pakanka tik vaistų?
Ne. Higiena yra esminė gydymo dalis – tik taip išvengiama pakartotinės infekcijos.
-
Ar galima eiti į darželį ar mokyklą gydymo metu?
Gydantis vaistais ir laikantis higienos, dažniausiai galima, tačiau rekomenduojama informuoti gydytoją ar įstaigą, jei infekcija pasikartoja.
-
Ar spalinukės matomos plika akimi?
Taip, jos atrodo kaip maži balti siūleliai, judantys aplink išangę ar matomi išmatose.
Šiame puslapyje skelbiama informacija skirta tik švietimo tikslais. Remiantis ja, – neturėtų būti diagnozuojamos ligos/disfunkcijos ar priimami sprendimai dėl konkretaus gydymo, tai turi būti atliekama tik konsultuojantis su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.
Gydytojai
Kviečiame kreiptis į ,,Radvilų kliniką“, jeigu kenčiate nuo spalinukių ir Jums reikalinga konsultacija. Mūsų klinikoje dirbantys specialistai pasirūpins efektyviu sveikatos problemų šalinimu. Gydytojų paslaugos teikiamos visiškai anonimiškai, atsižvelgiant į paciento pageidavimus, ir atliekant visus būtinus tyrimus.