Lėtinis prostatitas arba lėtinis dubens skausmo sindromas – iki galo neištirta urologinė liga, tačiau nustatoma, kai skausmas mažajame dubenyje, šlapinimosi sutrikimai, seksualinės funkcijos pablogėjimas, ejakuliacijos diskomfortas ir kiti ūmiam prostatitui būdingi simptomai išlieka ne mažiau kaip 3 mėnesius. Šie simptomai dažnai visiškai neišnyksta ir yra linkę kartotis. Tai infekcinės kilmės uždegimas, kurį palaiko pastovus bakterijų buvimas prostatoje. Pacientams sergantiems šia liga dažnai pasikartoja šlapimo takų infekcijos. Lėtinį bakterinį prostatitą sukelia tos pačios bakterijos, kurios sukelia šlapimo takų infekcijas. Svarbu paminėti, kad tai nėra lytiškai plintanti liga.
LĖTINIO PROSTATITO PRIEŽASTYS
- Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Neisseria gonorrhoeae ir grybeliai.
- Buvusi intervencinė šlapimo takų procedūra: kateterizacija, cistoskopija, biopsija.
- Lytiškai plintantys mikroorganizmai: chlamydia trachomatis, ureaplasma urealyticum, trichomonas vaginalis
- Lytinių organų traumos
- Seksualinė abstinencija.
LĖTINIO PROSTATITO SIMPTOMAI
Šie simptomai analogiški ūmiam prostatitui, tačiau pastaruoju atveju, būna daug stipresni. Liga gydoma antibiotikais, tačiau dažnai linkusi pasikartoti. Net ir išgydžius infekciją, dalis simptomų lėtinio prostatito atveju gali išlikti:
- Sunkus ir skausmingas bei dažnas šlapinimasis;
- Maudimas ar skausmas pilvo apačioje, tarpvietės, kryžkaulio srityse, kapšelyje;
- Juntamas nuovargis;
- Susilpnėjusi šlapimo srovė;
- Erekcijos sutrikimas;
- Suprastėjęs libido;
- Kraujas spermoje;
- Prasta gyvenimo kokybė ir kamuojantis nerimas;
- Skausminga ejakuliacija;
- Priešlaikinė ejakuliacija.
Jaunesniems pacientas tai gali būti lėtinio prostatito požymiai, tačiau vyresniems pacientams panašūs simptomai dažniau sukelti gerybinės prostatos išvešėjimo (hiperplazijos).
LĖTINIO PROSTATITO DIAGNOSTIKA
- Prostatos apčiuopa, norint įvertinti, ar ji patinusi, skausminga, nelygi, karšta;
- Šlapimo, prostatos sekreto ar spermos pasėlis;
- Prostatos sekreto mikroskopija;
- Šlapimo tyrimas, norint įsitikinti, kad tai ne šlapimo takų infekcija;
- Ultragarsinis šlapimo takų tyrimas, vertinama inkstai, šlapimo pūslė ir jos turinys, prostatos tūris, audinio echogeniškumas, prostatiniai konkrementai ar kalcifikatai;
- Lytiškai plintančių ligų ištyrimas;
LĖTINIO PROSTATITO GYDYMAS
Lėtinio prostatito gydymas nėra paprastas ir paprastai trunka ilgiau, nei pacientas tikisi.
- Gydymas antibiotikais – dažniausiai taikomi fluorchinololų grupės antibiotikai. Pradinis lėtinio bakterinio prostatito gydymas susideda iš į prostatą prasiskverbiančių antimikrobinių vaistų vartojimo (pvz., fluorochinolonai ar trimetroprimo sulfametoksazolis), ar jis efektyvus, nustatoma identifikuojant prostatos mikroorganizmus. Įprastinis terapinis kursas tęsiamas 4 savaites, trukmė nustatyta remiantis geriausiu atsaku skirtingų klinikinių tyrimų metu, nors skirtingos terapinės trukmės nėra lygintos.
- Gydymas antiuždegiminiais vaistais – tai medikamentai priklausantys nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupei, slopina patį uždegiminį procesą prostatoje bei sumažina skausmo pojūtį.
- Gydymas antispazminiais vaistais – tai alfa blokerių grupės medikamentai, kurie sumažina lygiųjų raumenų įtampą prostatoje ir palengvina šlapinimosi procesą.
- Prostatos masažas atliekamas kai pacientas dėl tam tikrų priežasčių negali turėti lytinių santykių. Jei pacientas gali turėti lytinių santykių, prostatos masažas nereikalingas, rekomenduojama trys – keturios ejakuliacijos per savaitę. Labai svarbu neperdirginti prostatos audinių per dažnais lytiniais santykiais arba visišku susilaikymu nuo jų.
Jei ir nepatiriate infekcijos pasikartojimo požymių, rekomenduojame atlikti šlapimo pasėlius kas 6 mėnesius.
Vyrai apie savo lytinę sveikatą paprastai sprendžia tik pagal potenciją: kol dar partnerė patenkinta, atrodo, kad viskas gerai. Tačiau vien tik gera erekcija iš tikrųjų nėra nei geros sveikatos, nei tikrojo vyriškumo žymuo, todėl negalima orientuotis vien pagal ją, tuo labiau, kad lytinės potencijos sutrikimas nėra vienintelė ir pati rimčiausia prostatito pasekmė. Daug sunkesnė komplikacija yra nevaisingumas esant normaliai potencijai. Be to, vėliau gali prasidėti šlapinimosi sutrikimai, užleistas lėtinis prostatitas skatina prostatos vėžio atsiradimą vyresniame amžiuje. Taigi laiku pradėtas prostatito gydymas prisidėtų prie vėžio profilaktikos.
KONSULTACIJŲ KAINOS | € |
PIRMINĖ GYDYTOJO UROLOGO KONSULTACIJA | 70 |
PAKARTOTINĖ GYDYTOJO UROLOGO KONSULTACIJA (iki 1 mėn.) | 50 |
Gydytojai
Profesorius Darijus Skaudickas
Kalbos: Lietuvių, rusų, anglų
Darbo laikas: V 14 – 16 val.
Specialisto darbo stažas – 20 metų.
Gydytojo paslaugos
Gydytojo specializacijos sritys:
- Uždegiminės šlapimo takų ligos – prostatito, cistito, uretrito, orchito, epidydimito, lytiškai plintančių ligų diagnostika ir gydymas.
- Lėtinio prostatito (lėtinio dubens skausmo) arba lėtinio prostatos uždegimo diferencinė diagnostika ir gydymas inovatyviu ultramagnetinės fokusinės terapijos ekstrakorporiniu litotriptoriumi.
- Gerybinės prostatos hiperplazijos diagnostika ir gydymas įvairiais preparatais, vaistais, kurie mažina prostatos dydį, gerina šlapinimasi. Nesant efekto rekomenduojamas operacinis gydymas (transuretrinė prostatos rezekcija arba atvira operacija).
- Inkstų akmenligės diagnostika ir gydymas.
- Prostatos, šlapimo pūslės, inkstų vėžio diagnostika ir gydymas.
- Erekcijos ir potencijos sutrikimų diagnostika ir gydymas šiuolaikiniu ultramagnetinės fokusinės terapijos metodu.
- Šlapimo nelaikymo, ypač moterų, diagnostika ir gydymas (pošlapiminių raiščių, juostelių implantavimas).
- Porų, nesusilaukiančių vaikų, nevaisingumo diagnostika ir gydymas (sėklidžių biopsija, vazoepididymostomijos operacijos, gerinančios geresnį spermatozoidų patekimą į išorę).
Biografija
2021 m. suteiktos profesoriaus pareigos.
2016 m. suteiktas docento vardas.
2012 m. suteiktos docento pareigos.
2006 m. apginta medicinos mokslų daktaro disertacija
1996-2002 m. baigė pirminę gydytojo rezidentūrą, antrinę chirurginę ir tretinę urologijos rezidentūras.
1996 m. baigtas Kauno Medicinos universitetas.
Nuo 2004 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, urologijos klinika, klinikos administratorius.
Nuo 2005 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, urologijos klinika, gydytojas urologas.
2006 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, urologijos klinika, apginta medicinos mokslų daktaro disertacija eksperimentinės urologijos tematikoje.
Nuo 2006 m. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, lektorius.
MPL-11457 (Gydytojas urologas)
Publikuoti 8 moksliniai straipsniai leidiniuose, referuojamuose duomenų bazėje Clarivative Analytics Web of Science ir
turinčiuose cituojamumo rodiklį.
Publikuoti 7 moksliniai staripsniai recenzuojamuose mokslo leidiniuose, referuojamuose kitose duomenų bazėse.
14 mokslinių publikacijų ir tezių DB Clarivate Analytics Web of Sciences leidiniuose.
Pirmoji Lietuvoje mokslinė knyga ‘‘Erektilinė disfunkcija‘‘ 2018 m.
Mokslinė praktikinė mokomoji knyga ‘‘ Gerybinė prostatos hiperplazija ir lėtinis prostatitas‘‘ 2021 m.
Kongresai, kursai, seminarai, paskaitos, disertacijų, mokslinių knygų ir tarptautinių straipsnių recenzijos.
Stažavosi JAV, Portugalijoje, Vokietijoje, Italijoje, Olandijoje, Japonijoje.
Registruokis konsultacijai arba susisiek
Kviečiame kreiptis į ,,Radvilų kliniką“, jeigu kenčiate nuo lėtinio prostatito ar kitų urologinių problemų ir Jums reikalinga urologo konsultacija. Mūsų klinikoje dirbantys specialistai pasirūpins efektyviu sveikatos problemų šalinimu. Gydytojų paslaugos teikiamos visiškai anonimiškai, atsižvelgiant į paciento pageidavimus, ir atliekant visus būtinus tyrimus.