Didesnė ar mažesnė varpos deformacija būdinga kas dešimtam vyrui ir dažniausiai savaime nedingsta. Tačiau kartais kreivumas yra toks ryškus, kad lytiniai santykiai tampa skausmingi, nemalonūs, kartais ir neįmanomi. Peirono liga – tai įgyta varpos deformacija, dar kitaip apibrėžiama kaip varpos kreivumas, dėl balzganajame dangale susidariusios fibrozinio audinio plokštelės. Sergant šia liga, erekcijos metu varpa nebūna tiesi, kas trukdo lytiniams santykiams, sukelia skausmą, psichologinį diskomfortą. Varpos kreivumas atsiradęs gyvenimo eigoje vadinamas Peirono liga.
PEIRONO LIGOS PRIEŽASTYS
Pagrindinė šios ligos priežastis yra jungiamojo audinio struktūros pasikeitimas įvykęs dėl traumų ir mikrotraumų. Varpa pažeidžiama lytinių santykių, ar kitos veiklos metu. Sluoksnyje (tunica albuginea), kuris supa akytkūnius , formuojasi perteklinis randinis audinys. Susikaupia per daug kolageno, susiformuoja fibrozinė plokštelė (kietas darinys po oda).
PEIRONO LIGOS RIZIKOS VEIKSNIAI
- Būklė dažnesnė sergantiems sisteminėmis ligomis: cukriniu diabetu, hipertenzija
- Aukštas cholesterolio lygis
- Žalingi įpročiai, ypač rūkymas bei nesaikingas alkoholio vartojimas
- Erekcijos sutrikimai (prastos erekcijos metu varpa turi didesnį šansą sulinkti)
- Arterijų spindžio sumažėjimas
- Paveldimumas
- Vyresnis amžius
PEIRONO LIGOS SIMPTOMAI
- Varpos kreivumas erekcijos metu
- Intensyvus, tačiau trumpas varpos skausmas, dažniausiai atsirandantis sueities metu pirminėse ligos stadijose. Traumuotoje vietoje skausmas jaučiamas vyrui artėjant link orgazmo.
- Matomos kraujosrūvos vidinėje odos dalyje, kurios laikui bėgant gali ir išnykti, tačiau toje vietoje formuojasi kietėjantis randas.
- Kietas audinys – randas, čiuopiamas per odą varpoje kaip plokšti gabalėliai ar audinio juosta.
- Varpos sutrumpėjimas – gali atsirasti vystantis ligai.
- Sumažėjęs libido, psichologinis diskomfortas.
- Varpos skausmas
- Nepakankamas varpos kietumas, skausmas erekcijos metu
- Kartais skausmas bei kreivumas tokie stiprūs, kad lytiniai santykiai nebeįmanomi
PEIRONO LIGOS DIAGNOSTIKA
- Esantys simptomai ir jų atsiradimo eiliškumas
- Apčiuopa – kietos plokštelės jaučiamos nepriklausomai nuo to ar varpa kieta, ar minkšta
- Vizualinis vertinimas – ar varpos kreivumas pastebimas (gydytojui galite pateikti nuotraukas erekcijos metu)
- Ultragarsinis tyrimas, kurio metu įvertinama, ar yra fibrozinių plokštelių bei kalcio sankaupų. Šio tyrimo metu taip pat įvertinama varpos kraujotaka
PEIRONO LIGOS GYDYMAS
Rekomenduojama kreiptis į urologą, kol po patirtos mikrotraumos neatsirado surandėjimas. Praktika rodo, kad kuo vyresnio amžiaus vyrai kreipiasi į urologus dėl Peirono ligos, tuo randas yra senesnis ir kietesnis. Gali būti šie gydymo metodai:
- STEBĖJIMO. Ši gydymo taktika pasirenkama,kai varpos kreivumas nėra didelio laipsnio ir nekinta, o lytinių santykių pacientas nejaučia skausmo.
- PERORALINIS MEDIKAMENTINIS. Šis metodas taikomas esant nedidelio laipsnio varpos deformacijai. Gali būti skiriamas kalio aminobenzoatas, L-karnitino junginiai, kolchicinas, vitamino E preparatai. Konservatyvaus gydymo veiksmingumas nėra patvirtintas klinikinių tyrimų metu.
- INJEKCINIS MEDIKAMENTINIS. Kartais taikomos kolagenazės, steroidų, verapamilio intraplokštelinės injekcijos. Konservatyvaus gydymo veiksmingumas nėra patvirtintas klinikinių tyrimų metu.
- Peirono ligos gydymas taip pat gali būti atliekamas naudojant PRP metodą. Gydymo metu naudojamas paties paciento kraujas. Urologas paima nedidelį kiekį kraujo iš paciento venos ir specialiu aparatu atskiria jį į dvi dalis: plazmą bei raudonuosius kraujo kūnelius. Gydymo metu naudojama trombocitų ir plazmos koncentratas. Pastarieji yra atsakingi už žaizdų gijimą ir audinių atsinaujinimą. Gautas koncentratas suleidžiamas į gydomą vietą (plokštelę). Gydymas gali trukti net kelias savaites, kol galiausiai plokštelė tampa kur kas minkštesnė ir varpa paslankesnė ir tiesesnė. Procedūra yra neskausminga, jos metu juntamas minimalus diskomfortas. Varpos kreivumo gydymas PRP injekcijomis yra vienas iš geriausių ir efektingiausių būdų.
- EKSTRAKORPORINIS, kuomet pasitelkiant specialų aparatą,jo sukeliamomis akustinėmis bangomis yra veikiamos fibrozinės plokštelės. Jos tampa minkštesnės, varpa paslankesnė ir tiesesnė.
- Šis gydymas pasirenkamas po nesėkmingo konservatyvaus gydymo, nuo ligos pradžios praėjus daugiau nei 12 mėnesių, kai vargina intensyvūs skausmai, nebeįmanomi normalūs lytiniai santykiai. Peirono ligos atveju dažniausiai atliekamos dviejų tipų operacijos:
- Fibrozinė plokštelė gali būti išpjaunama, o tunica albuginea defektas dengiamas autologiniu (venos, žando gleivinės fragmentas) arba heterologiniu implantu („lopu“). Po šios operacijos varpos ilgis nesumažėja.
- Kita galimybė – pašalinti tunica albuginea fragmentą priešingoje nei fibrozinė plokštelė pusėje, o defekto kraštus susiūti, taip „atlenkiant“ varpą į kitą pusę. Šios operacijos metu varpa sutrumpėja 1-2 cm.
- Jei varpa smarkiai deformuota, o erektilinė funkcija sutrikusi, pacientui gali būti pasiūlyta varpos protezavimo operacija.
Chirurginio gydymo efektyvumas geras, tačiau operacijos yra rizikingos. Chirurginio gydymo trūkumai:
- Gali reikėti pakartotinės operacijos (operacija gali nepavykti dėl kelių priežasčių: naujų fibrozinių plokštelių formavimosi, ligos suaktyvėjimo, transplanto atrofijos, išplyštančios ligatūros)
- Pooperaciniai randai
- Varpos sutrumpėjimas
- Erekcijos sutrikimai
- Varpos nejautrumas
- Varpos kreivumo pasikartojimas
- Čiuopiami siūlų mazgeliai po oda
- Dažnai reikalinga cirkumcizija (apipjaustymas)
| KONSULTACIJŲ KAINOS | € |
| PIRMINĖ GYDYTOJO UROLOGO KONSULTACIJA | 70 |
| PAKARTOTINĖ GYDYTOJO UROLOGO KONSULTACIJA (iki 1 mėn.) | 50 |
Gydytojai
Profesorius Darijus Skaudickas
Urologas - seksologas
Profesorius Darijus Skaudickas
Kalbos: Lietuvių, rusų, anglų
Darbo laikas: V 14 – 16 val.
Specialisto darbo stažas – 20 metų.
Gydytojo paslaugos
Gydytojo specializacijos sritys:
- Uždegiminės šlapimo takų ligos – prostatito, cistito, uretrito, orchito, epidydimito, lytiškai plintančių ligų diagnostika ir gydymas.
- Lėtinio prostatito (lėtinio dubens skausmo) arba lėtinio prostatos uždegimo diferencinė diagnostika ir gydymas inovatyviu ultramagnetinės fokusinės terapijos ekstrakorporiniu litotriptoriumi.
- Gerybinės prostatos hiperplazijos diagnostika ir gydymas įvairiais preparatais, vaistais, kurie mažina prostatos dydį, gerina šlapinimasi. Nesant efekto rekomenduojamas operacinis gydymas (transuretrinė prostatos rezekcija arba atvira operacija).
- Inkstų akmenligės diagnostika ir gydymas.
- Prostatos, šlapimo pūslės, inkstų vėžio diagnostika ir gydymas.
- Erekcijos ir potencijos sutrikimų diagnostika ir gydymas šiuolaikiniu ultramagnetinės fokusinės terapijos metodu.
- Šlapimo nelaikymo, ypač moterų, diagnostika ir gydymas (pošlapiminių raiščių, juostelių implantavimas).
- Porų, nesusilaukiančių vaikų, nevaisingumo diagnostika ir gydymas (sėklidžių biopsija, vazoepididymostomijos operacijos, gerinančios geresnį spermatozoidų patekimą į išorę).
Biografija
2021 m. suteiktos profesoriaus pareigos.
2016 m. suteiktas docento vardas.
2012 m. suteiktos docento pareigos.
2006 m. apginta medicinos mokslų daktaro disertacija
1996-2002 m. baigė pirminę gydytojo rezidentūrą, antrinę chirurginę ir tretinę urologijos rezidentūras.
1996 m. baigtas Kauno Medicinos universitetas.
Nuo 2004 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, urologijos klinika, klinikos administratorius.
Nuo 2005 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, urologijos klinika, gydytojas urologas.
2006 m. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos, urologijos klinika, apginta medicinos mokslų daktaro disertacija eksperimentinės urologijos tematikoje.
Nuo 2006 m. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, lektorius.
MPL-11457 (Gydytojas urologas)
Publikuoti 8 moksliniai straipsniai leidiniuose, referuojamuose duomenų bazėje Clarivative Analytics Web of Science ir
turinčiuose cituojamumo rodiklį.
Publikuoti 7 moksliniai staripsniai recenzuojamuose mokslo leidiniuose, referuojamuose kitose duomenų bazėse.
14 mokslinių publikacijų ir tezių DB Clarivate Analytics Web of Sciences leidiniuose.
Pirmoji Lietuvoje mokslinė knyga ‘‘Erektilinė disfunkcija‘‘ 2018 m.
Mokslinė praktikinė mokomoji knyga ‘‘ Gerybinė prostatos hiperplazija ir lėtinis prostatitas‘‘ 2021 m.
Kongresai, kursai, seminarai, paskaitos, disertacijų, mokslinių knygų ir tarptautinių straipsnių recenzijos.
Stažavosi JAV, Portugalijoje, Vokietijoje, Italijoje, Olandijoje, Japonijoje.
Registruokis konsultacijai arba susisiek
Kviečiame kreiptis į ,,Radvilų kliniką“, jeigu Įtariate, kad jums gali būti Peirono liga. O galbūt turite papildomų klausimų? Gydytojų paslaugos teikiamos visiškai anonimiškai, atsižvelgiant į paciento pageidavimus, ir atliekant visus būtinus tyrimus.