Karpų šalinimas skystu azotu (šalčiu)

Karpų šalinimą skystu azotu atlieka tik kvalifikuoti Radvilų klinikos gydytojai dermatovenerologai.

Karpos yra virusinis odos susirgimas, rodantis nusilpusį imunitetą. Šie odos dariniai taip pat linkę plisti ir didėti, todėl karpų gydymas yra būtinas. Laiku nepašalintos karpos, ypač ant padų ar intymiose vietose, gali tapti skausmingos, suketi ne tik estetinių problemų, bet ir trukdyti užsiimti kasdiene veikla.

Karpų šalinimas mūsų klinikoje atliekamas dviem pagrindiniais būdais:

–  lazeriu

– azoto metodu („šalčio“ terapija, krioterapija)

Aptarkime karpų šalinimą skysto azoto metodu. Karpų šalinimas skystu azotu  yra viena iš dažniausiai taikomų ir efektyvių procedūrų, skirta pašalinti karpas. Skystas azotas yra labai šaltas skystis, kurio temperatūra siekia apie -196°C. Taikant šį metodą, azotas užšaldo karpos audinius, sukeldamas ląstelių sušalimą ir jų sunaikinimą. Šis metodas yra labai veiksmingas ir dažnai taikomas dėl savo efektyvumo ir minimalaus diskomforto. Šiai procedūrai vietinė nejautra nėra reikalinga.

Procedūra yra greita ir paprastai trunka tik kelias minutes. Gydytojas naudojasi specialiu instrumentu, kad tiksliai užteptų skystą azotą ant karpos paviršiaus. Šaltis karpą veikia tiesiogiai, dėl ko ji palaipsniui išdžiūsta ir nusilupa. Kai kurios karpos išnyksta jau po vieno gydymo seanso, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti pakartotinių procedūrų.

Po šalinimo gali atsirasti lengvas paraudimas ar patinimas gydomame plote, tačiau šie simptomai paprastai praeina per kelias dienas. Gydymo vietoje gali susidaryti pluta, kuri nukris savaime. Po procedūros svarbu vengti drėkinti šią vietą ir saugoti ją nuo galimo užkrato.

Skystas azotas yra saugus ir veiksmingas būdas pašalinti karpas, nes jis minimaliai pažeidžia aplinkinius audinius ir turi mažą komplikacijų riziką. Jeigu pacientas yra labai jautrus, gydytojas gali pasiūlyti vietinį nuskausminimą, pavyzdžiui, tepalą su anestetiku.

Procedūros nauda 

• Procedūras atlieka gydytojai profesionalai, besispecializuojantys dermatologijos ir onkologijos srityse
• Greita procedūra
• Neskausminga procedūra
• Lengvas gijimo periodas
• Minimali randų rizika

Ar karpas būtina šalinti?

Dažnu atveju,  karpos nesukelia komplikacijų ir yra šalinamos dėl estetinių, psichologinį diskomfortą keliančių priežasčių. Jos gali išnykti ir savaime, jų negydant. Kadangi karpas sukelia žmogaus papilomos virusas, karpos yra lengvai užkrečiamos. Be to, nusilpus imunitetui arba vartojant imunitetą slopinančius vaistus jos gali pradėti augti, plisti po visą kūną, o kartais net supiktybėti. Ant pado išaugusi karpa vaikštant yra nuolat traumuojama, todėl gali pradėti skaudėti.

Kokie yra karpų tipai?

• Paprastos karpos. Dažniausiai atsiranda ant rankų, veido arba kitose kūno vietose. Žiūrint plika akimi, jos atrodo kaip iškilę odos dariniai, kurių paviršius yra šiurkštus. Kol karpos yra nedidelės, jos nesukelia simptomų, nebent pacientai skundžiasi estetiniu diskomfortu. Tačiau karpoms didėjant, jos tampa skausmingos, jautrios prilietimui, gali kraujuoti. Kai karpų atsiranda ant pado, pacientai skundžiasi, jog skauda vaikščioti, stovėti ir pan. Ilgai negydant, aplink pačią karpą pradeda formuotis nuospauda.
• Plokščios karpos. Dažniausiai aptinkamos plaštakų nugariniame paviršiuje arba veide. Tai šviesiai raudonos ar kūno spalvos, nedideli, plokšti mazgeliai, jų paviršius čiuopiant būna lygus. Plokščios karpos būna tiek pavienės, tiek ir daugybinės.
• Padų karpos. Šios karpos yra paduose, jos auga į gylį, paaugusios būna skausmingos. Dažnai supainiojamos su nuospaudomis. Daugybinės padų karpos vadinamos mozaikinėmis.
• Siūlinės karpos. Jos dažniausiai atsiranda veido srityje. Vizualiai primena ploną siūlinę išaugą.
• Apynagių karpos. Kartais jų susidaro tiek daug, jog savo išvaizda gali priminti kalafiorą.
• Smailiagalės kondilomos, arba lytinių organų karpos. Tai yra lytiniu keliu plintančios karpos. Gydymo procesas sunkus, karpų naikinimui reikalingos net kelios procedūros, jos neretai linkusios atsinaujinti.

Ar karpos gali ataugti?

Taip, kartais karpos gali ataugti. Tuomet procedūrą rekomenduojama atlikti pakartotinai. Nors karpų šalinimo lazeriu procedūros efektyvumas labai geras, gydytojas negali prižadėti 100 proc. rezultato todėl, kad kol kas nėra galimybės pašalinti virusinių karpų priežastį.

Kodėl karpos atsiranda?

Drėgna, išmirkusi oda yra neatspari virusui, todėl dažniausiai karpomis užsikrečiama baseinuose ir pirtyse. Smailiagalėmis kondilomomis užsikrečiama lytiniu keliu. Virusui patekti į odą padeda odos sausumas, pažeidimai, gausus prakaitavimas, sumažėjęs odos pH, o karpų plitimą skatina uždegiminiai procesai ir netinkama asmens higiena.

Procedūros eiga

Bet kokia karpų šalinimo procedūra prasideda nuo:

1. Dermatologo konsultacijos ir išsamaus karpos įvertinimo bei apžiūros dermatoskopu
2. Pagal karpos vaizdą ir struktūrą, parenkamas tinkamiausias ir saugiausias gydymo metodas, o nusprendus karpą šalinti lazeriu, užtikrinamas itin didelis tikslumas ir minimali aplinkinių audinių pažaidos bei randų tikimybė.
3. Esant reikalui, gydoma vieta nuskausminama suleidžiant anestezuojančio tirpalo, todėl procedūra didesnių nemalonių pojūčių nesukelia.

Ar karpos šalinimo skystu azotu procedūra saugi?

Radvilų klinikoje karpas įvertina, ištiria ir šalina aukštos kvalifikacijos gydytojai onkodermatovenerologai, onkodermatologai, dermatovenerologai.

Kam netinkama ši procedūra?

Kaip ir kiekviena medicininė procedūra, odos darinių šalinimas taip pat gali turėti kontraindikacijų, tad yra neatliekamas:

• Nėščioms moterims
• Maitinančioms moterims
• Vykstant aktyviam onkologinės ligos gydymui
• Sergant epilepsija
• Sergant sunkia cukrinio diabeto forma
• Vartojant tam tikrus vaistus (kraują skystinančius medikamentus reikėtų nutraukti dvi savaitės prieš procedūrą). Pasitarti su gydytoju dermatovenerologu.
• Sergant ūmiomis ligomis
• Karščiuojant

Ar karpos šalinimo procedūra skausminga?

Šiai procedūrai vietinė nejautra nėra reikalinga.

Kiek karpos šalinimo procedūrų gali prireikti?

Krioterapijai gali prireikti kelių seansų, išdėstytų kelių savaičių intervalu. Mažų ir nesudėtingų karpų gydymui gali pakakti net ir vieno vizito. Gydymas yra efektyvesnis, kai kartu stiprinate savo imunitetą neleisdami susidaryti naujoms karpoms arba atsinaujinti senoms.

Ko tikėtis po procedūros?

Po šalinimo gali atsirasti lengvas paraudimas ar patinimas gydomame plote, tačiau šie simptomai paprastai praeina per kelias dienas. Gydymo vietoje gali susidaryti pluta, kuri nukris savaime. Po procedūros svarbu vengti drėkinti šią vietą ir saugoti ją nuo galimo užkrato.

Ar nelieka randelių?

Pašalinius paviršinius darinius, randų nelieka, pasitaiko laikinų ar pastovių pigmentacijos pakitimų (balkšvos dėmelės). Šalinant gilesnius darinius, lieka randeliai, juos galima gydyti tepant vaistus ar atliekant kitas procedūras priklausomai nuo rando tipo.

Procedūros trukmė

Procedūra trunka trumpai – 20–30 min. Po jos pacientas iškart gali grįžti į savo kasdieninę veiklą.

Priežiūra po procedūros

Po karpų šalinimo procedūros, siekiant išvengti infekcijos pavojaus, gydytą sritį reikia laikyti sausą ir švarią. Gydytojas paaiškins, kaip prižiūrėti odą namuose. Rekomenduojama naudoti specialų antibakterinį tepalą ar dezinfekcinį skystį du kartus per dieną. Savaitę po procedūros negalima maudytis vonioje, vandens telkinyje, baseine, naudotis sauna ir pirtimi, taip pat nekasyti, nelupinėti susidariusių šašų.