INKSTŲ UŽDEGIMAS (PIELONEFRITAS)

Inkstų uždegimas (pielonefritas): priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Inkstų uždegimas, dar vadinamas pielonefritu, – tai bakterinė infekcija, kuri pažeidžia vieną arba abu inkstus. Tai rimta šlapimo takų infekcijos forma, kuri negydoma gali sukelti nuolatinius inkstų pažeidimus ar net sepsį. Ankstyvas ištyrimas ir tinkamas gydymas – svarbiausi siekiant išvengti komplikacijų.

Kas yra inkstų uždegimas (pielonefritas)?

Pielonefritas – tai bakterinis inkstų geldelių ir audinių uždegimas, kuris dažniausiai išplinta iš apatinės šlapimo takų dalies (šlapimo pūslės). Liga gali būti:

• Ūminė – pasireiškia staiga, su stipriais simptomais;
• Lėtinė – pasikartojanti ar ilgai trunkanti infekcija, dažnai su menkesniais simptomais, bet ilgainiui gali pažeisti inkstų funkciją.

Kas sukelia inkstų uždegimą?

Dažniausias sukėlėjas – bakterijos (apie 80–90 % atvejų – Escherichia coli). Infekcija dažniausiai kyla iš apatinės šlapimo sistemos, bet gali patekti ir per kraują.

Rizikos veiksniai:

• Dažnos šlapimo takų infekcijos (cistitas);
• Moterų anatomija – trumpesnė šlaplė;
• Šlapimo takų obstrukcija (akmenys, padidėjusi prostata);
• Kateterio nešiojimas;
• Nėštumas;
• Silpnas imunitetas (pvz., cukrinis diabetas);
• Lytinių santykių dažnis (ypač jaunoms moterims).

Inkstų uždegimo simptomai:

• Aukšta temperatūra (iki 39–40 °C);
• Šaltkrėtis, silpnumas;
• Skausmas apatinėje nugaros dalyje ar šone (vienoje arba abiejose pusėse);
• Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
• Šlapimo drumstumas, blogas kvapas;
• Pykinimas, vėmimas;
• Kraujo pėdsakai šlapime (kartais).

Lėtinio uždegimo atveju simptomai būna silpnesni arba pasireiškia tik nuovargiu, nugaros skausmu ar dažnomis infekcijomis.

Kada kreiptis į gydytoją?

• Jei turite aukštą temperatūrą su šlapimo takų infekcijos požymiais;
• Jei atsirado nugaros skausmas ir šlapimo pokyčiai;
• Jei simptomai nepraeina po kelių dienų savarankiško gydymo;
• Jei infekcijos kartojasi ar turite kitų sveikatos sutrikimų (pvz., diabetą).

Kaip diagnozuojamas inkstų uždegimas?

1. Gydytojo apžiūra ir anamnezė:

• Įvertinami simptomai, galimi rizikos veiksniai.

2. Laboratoriniai tyrimai:

• Šlapimo tyrimas (bakterijos, leukocitai, baltymai);
• Šlapimo pasėlis – bakterijos rūšies ir jautrumo antibiotikams nustatymas;
• Bendras kraujo tyrimas – uždegimo žymenys (CRB, leukocitai);
• Kreatinino, šlapalo tyrimai – inkstų funkcijos įvertinimui.

3. Vaizdiniai tyrimai (jei reikia):

• Inkstų echoskopija (ultragarsas);
• KT tyrimas – jei įtariama komplikacija (abscesas, akmuo);
• Urografija ar kiti specializuoti tyrimai – lėtinio pielonefrito atvejais.

Kokie gydytojai gydo inkstų uždegimą?

• Šeimos gydytojas – pirminė diagnostika ir gydymas lengvais atvejais;
• Urologas – sudėtingesnių ar pasikartojančių atvejų priežiūra;
• Nefrologas – jei pažeidžiama inkstų funkcija;
• Infektologas – sunkių infekcijų atvejais ar sergant lėtine liga;
• Ginekologas – jei pielonefritas kartojasi moterims dėl anatominių priežasčių ar nėštumo metu.

Inkstų uždegimo gydymas

1. Antibiotikų terapija:

• Skiriama pagal pasėlio rezultatus arba empiriškai;
• Lengvais atvejais – geriamieji antibiotikai 7–14 dienų;
• Sunkiais atvejais – gydymas ligoninėje, į veną.

2. Papildomas gydymas:

• Skausmą malšinantys vaistai (analgetikai);
• Pakankamas skysčių vartojimas – padeda „išplauti“ infekciją;
• Poilsis ir stebėjimas;
• Kartais – chirurginis gydymas, jei yra akmenys ar obstrukcija.

Kaip išvengti inkstų uždegimo?

• Gerti pakankamai skysčių;
• Nedelsti šlapintis;
• Teisinga higiena (ypač moterims – nuo priekio į nugarą);
• Vengti peršalimo, ypač juosmens srityje;
• Gydyti apatinių šlapimo takų infekcijas laiku;
• Reguliariai lankytis pas gydytoją, jei infekcijos kartojasi.

Kodėl verta rinktis mūsų kliniką?

• Patyrę urologai ir nefrologai;
• Greita laboratorinė diagnostika;
• Galimybė vietoje atlikti echoskopiją;
• Individualus gydymo planas;

Dažniausiai užduodami klausimai apie inkstų uždegimą (DUK)

1. Ar inkstų uždegimas pavojingas?

Taip. Negydomas ar vėlai gydytas pielonefritas gali sukelti inkstų pažeidimą ar sepsį.

2. Ar galima gydytis namuose?

Lengvais atvejais – taip, tačiau būtina gydytojo konsultacija ir antibiotikų kursas.

3. Ar inkstų uždegimas gali kartotis?

Taip. Dažnai kartojasi moterims, sergančioms cistitu ar turinčioms anatominių ypatumų.

4. Ar būtina eiti pas urologą?

Ne visada, bet kartojantis ar sudėtingiems atvejams būtina specialisto konsultacija.

5. Ar galima profilaktiškai vartoti antibiotikus?

Ne, nebent gydytojas paskiria ilgalaikę profilaktiką pasikartojančių infekcijų atveju.

📞 Jaučiate nugaros skausmą, temperatūrą ir šlapimo pokyčius?

Nedelskite – mūsų klinikos specialistai padės greitai nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą.

Šiame puslapyje skelbiama informacija skirta tik švietimo tikslais. Remiantis ja, – neturėtų būti diagnozuojamos ligos/disfunkcijos ar priimami sprendimai dėl konkretaus gydymo, tai turi būti atliekama tik konsultuojantis su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.