Miokardo infarktas (širdies smūgis): priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Miokardo infarktas, dar vadinamas širdies smūgiu, yra gyvybei pavojinga būklė, kai dėl kraujotakos sutrikimo nutrūksta širdies raumens (miokardo) aprūpinimas deguonimi. Kuo greičiau suteikiama pagalba, tuo didesnė tikimybė išgelbėti gyvybę ir sumažinti ilgalaikius širdies pažeidimus.

Kas yra miokardo infarktas?

Miokardo infarktas – tai širdies raumens audinio žūtis, kai užsikimšusi viena ar kelios vainikinės (koronarinės) arterijos nebegali aprūpinti širdies krauju. Paprastai užsikimšimą sukelia aterosklerozinės plokštelės plyšimas ir susiformavęs trombas.

Pagrindinės miokardo infarkto priežastys

  • Aterosklerozė – cholesterolio sankaupų susidarymas širdies kraujagyslėse;
  • Rizikos veiksniai:
    • Aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija);
    • Padidėjęs cholesterolis;
    • Rūkymas;
    • Cukrinis diabetas;
    • Nutukimas;
    • Fizinio aktyvumo stoka;
    • Lėtinis stresas;
    • Šeimos istorija (paveldimumas).

Miokardo infarkto simptomai

  • Spaudžiantis, deginantis skausmas krūtinėje, trunkantis ilgiau nei 10–15 minučių (dažniausiai už krūtinkaulio);
  • Skausmo plitimas į kairę ranką, petį, kaklą, apatinį žandikaulį ar nugarą;
  • Dusulys;
  • Šaltas prakaitas, blyškumas;
  • Pykinimas, vėmimas;
  • Silpnumas, nerimas ar mirties baimė;
  • Moterims, senyvo amžiaus žmonėms ar diabetikams simptomai gali būti netipiniai (pvz., tik dusulys ar pykinimas be skausmo).

Kada nedelsti ir kviesti greitąją pagalbą?

Nedelsiant skambinkite 112, jei:

  • Jaučiate stiprų, ilgai trunkantį skausmą krūtinėje;
  • Skausmas plinta į kairę ranką, kaklą ar žandikaulį;
  • Kartu jaučiate dusulį, šaltą prakaitą, silpnumą;
  • Simptomai nepraeina net ilsintis ar pavartojus nitroglicerino.

Kaip diagnozuojamas miokardo infarktas?

  • Elektrokardiograma (EKG) – svarbiausias pirminis tyrimas;
  • Kraujo tyrimai – troponinai, CK-MB – specifiniai miokardo pažeidimo žymenys;
  • EchoCG (širdies echoskopija) – įvertinama širdies funkcija;
  • Koronarinė angiografija – tiksliai parodo užsikimšusias arterijas.
Miokardo infarktas

Kokie gydytojai gydo miokardo infarktą?

  • Kardiologas – pagrindinis specialistas, atsakingas už diagnozavimą ir gydymą;
  • Reanimatologas / Intensyvios terapijos gydytojas – teikia skubią pagalbą ūmios būklės metu;
  • Intervencinis kardiologas – atlieka vainikinių arterijų angioplastiką ir stentavimą;
  • Reabilitologas, dietologas, psichologas – svarbūs atsigavimo etape.

Miokardo infarkto gydymas

  • Skubi pagalba – skiriami kraują skystinantys vaistai, nitroglicerinas, deguonis;
  • Invazinis gydymas – vainikinių arterijų angioplastika (balionėlis + stentas);
  • Vaistai po infarkto:
    • Antitrombocitiniai vaistai (aspirinas, klopidogrelis),
    • Statinai (cholesteroliui mažinti),
    • Beta blokatoriai ir AKF inhibitoriai (širdies funkcijai palaikyti).
  • Gyvensenos keitimas – dieta, fizinis aktyvumas, rūkymo atsisakymas;
  • Širdies reabilitacija – struktūruota programa atsigavimui ir rizikos mažinimui.

Kaip sumažinti infarkto riziką?

  • Reguliariai tikrintis cholesterolio, gliukozės ir kraujospūdžio rodiklius;
  • Rinktis sveiką mitybą – mažiau druskos, cukraus, sočiųjų riebalų;
  • Atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo;
  • Didinti fizinį aktyvumą (bent 30 min. per dieną);
  • Vengti streso, išmokti atsipalaidavimo technikų;
  • Gydyti gretutines ligas – hipertenziją, diabetą, nutukimą.

Kodėl verta rinktis mūsų kliniką?

  • Patyrę kardiologai ir moderni įranga;
  • Visiškas ištyrimas ir ilgalaikė širdies ligų priežiūra;
  • Asmeninė priežiūra, edukacija ir motyvacija gyvensenos pokyčiams.

Dažniausiai užduodami klausimai apie infarktą (DUK)

1. Kas yra miokardo infarktas (širdies smūgis)?

Miokardo infarktas, dar vadinamas širdies smūgiu, – tai gyvybei pavojinga būklė, kai sutrikus kraujotakai širdies raumuo negauna pakankamai deguonies ir pradeda žūti jo audiniai.

2. Kokie yra miokardo infarkto simptomai?

Dažniausi simptomai – stiprus krūtinės skausmas ar spaudimas, plintantis į ranką, kaklą, žandikaulį ar nugarą, dusulys, šaltas prakaitas, pykinimas, silpnumas ar galvos svaigimas.

3. Kas didina miokardo infarkto riziką?

Riziką didina aterosklerozė, padidėjęs cholesterolis, aukštas kraujo spaudimas, rūkymas, cukrinis diabetas, antsvoris, mažas fizinis aktyvumas ir ilgalaikis stresas.

4. Kaip diagnozuojamas miokardo infarktas?

Diagnozei nustatyti skubiai atliekama elektrokardiograma (EKG), kraujo tyrimai širdies pažeidimo žymenims nustatyti bei, esant poreikiui, papildomi širdies tyrimai.

5. Ar miokardo infarktas gydomas?

Taip, miokardo infarktas reikalauja skubios medicininės pagalbos. Gydymas priklauso nuo būklės sunkumo ir gali apimti kraujotakos atkūrimą, medikamentinį gydymą bei tolesnę kardiologinę priežiūrą.

Šiame puslapyje skelbiama informacija skirta tik švietimo tikslais. Remiantis ja, – neturėtų būti diagnozuojamos ligos/disfunkcijos ar priimami sprendimai dėl konkretaus gydymo, tai turi būti atliekama tik konsultuojantis su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.