Miokardo infarktas (širdies smūgis): priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Miokardo infarktas, dar vadinamas širdies smūgiu, yra gyvybei pavojinga būklė, kai dėl kraujotakos sutrikimo nutrūksta širdies raumens (miokardo) aprūpinimas deguonimi. Kuo greičiau suteikiama pagalba, tuo didesnė tikimybė išgelbėti gyvybę ir sumažinti ilgalaikius širdies pažeidimus.

Kas yra miokardo infarktas?

Miokardo infarktas – tai širdies raumens audinio žūtis, kai užsikimšusi viena ar kelios vainikinės (koronarinės) arterijos nebegali aprūpinti širdies krauju. Paprastai užsikimšimą sukelia aterosklerozinės plokštelės plyšimas ir susiformavęs trombas.

Pagrindinės miokardo infarkto priežastys

  • Aterosklerozė – cholesterolio sankaupų susidarymas širdies kraujagyslėse;
  • Rizikos veiksniai:
    • Aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija);
    • Padidėjęs cholesterolis;
    • Rūkymas;
    • Cukrinis diabetas;
    • Nutukimas;
    • Fizinio aktyvumo stoka;
    • Lėtinis stresas;
    • Šeimos istorija (paveldimumas).

Miokardo infarkto simptomai

  • Spaudžiantis, deginantis skausmas krūtinėje, trunkantis ilgiau nei 10–15 minučių (dažniausiai už krūtinkaulio);
  • Skausmo plitimas į kairę ranką, petį, kaklą, apatinį žandikaulį ar nugarą;
  • Dusulys;
  • Šaltas prakaitas, blyškumas;
  • Pykinimas, vėmimas;
  • Silpnumas, nerimas ar mirties baimė;
  • Moterims, senyvo amžiaus žmonėms ar diabetikams simptomai gali būti netipiniai (pvz., tik dusulys ar pykinimas be skausmo).

Kada nedelsti ir kviesti greitąją pagalbą?

Nedelsiant skambinkite 112, jei:

  • Jaučiate stiprų, ilgai trunkantį skausmą krūtinėje;
  • Skausmas plinta į kairę ranką, kaklą ar žandikaulį;
  • Kartu jaučiate dusulį, šaltą prakaitą, silpnumą;
  • Simptomai nepraeina net ilsintis ar pavartojus nitroglicerino.

Kaip diagnozuojamas miokardo infarktas?

  • Elektrokardiograma (EKG) – svarbiausias pirminis tyrimas;
  • Kraujo tyrimai – troponinai, CK-MB – specifiniai miokardo pažeidimo žymenys;
  • EchoCG (širdies echoskopija) – įvertinama širdies funkcija;
  • Koronarinė angiografija – tiksliai parodo užsikimšusias arterijas.
Miokardo infarktas

Kokie gydytojai gydo miokardo infarktą?

  • Kardiologas – pagrindinis specialistas, atsakingas už diagnozavimą ir gydymą;
  • Reanimatologas / Intensyvios terapijos gydytojas – teikia skubią pagalbą ūmios būklės metu;
  • Intervencinis kardiologas – atlieka vainikinių arterijų angioplastiką ir stentavimą;
  • Reabilitologas, dietologas, psichologas – svarbūs atsigavimo etape.

Miokardo infarkto gydymas

  • Skubi pagalba – skiriami kraują skystinantys vaistai, nitroglicerinas, deguonis;
  • Invazinis gydymas – vainikinių arterijų angioplastika (balionėlis + stentas);
  • Vaistai po infarkto:
    • Antitrombocitiniai vaistai (aspirinas, klopidogrelis),
    • Statinai (cholesteroliui mažinti),
    • Beta blokatoriai ir AKF inhibitoriai (širdies funkcijai palaikyti).
  • Gyvensenos keitimas – dieta, fizinis aktyvumas, rūkymo atsisakymas;
  • Širdies reabilitacija – struktūruota programa atsigavimui ir rizikos mažinimui.

Kaip sumažinti infarkto riziką?

  • Reguliariai tikrintis cholesterolio, gliukozės ir kraujospūdžio rodiklius;
  • Rinktis sveiką mitybą – mažiau druskos, cukraus, sočiųjų riebalų;
  • Atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo;
  • Didinti fizinį aktyvumą (bent 30 min. per dieną);
  • Vengti streso, išmokti atsipalaidavimo technikų;
  • Gydyti gretutines ligas – hipertenziją, diabetą, nutukimą.

Kodėl verta rinktis mūsų kliniką?

  • Patyrę kardiologai ir moderni įranga;
  • Visiškas ištyrimas ir ilgalaikė širdies ligų priežiūra;
  • Asmeninė priežiūra, edukacija ir motyvacija gyvensenos pokyčiams.

Dažniausiai užduodami klausimai apie infarktą (DUK)

  1. Ar miokardo infarktas visada pasireiškia skausmu krūtinėje?

Ne visais atvejais. Kai kuriems žmonėms (ypač moterims, diabetikams) simptomai gali būti netipiniai – dusulys, nuovargis, pykinimas be krūtinės skausmo.

  1. Ar infarktas gali kartotis?

Taip. Todėl būtina laikytis gydytojo nurodymų, vartoti paskirtus vaistus ir keisti gyvenseną.

  1. Ką daryti laukiant greitosios pagalbos?

Atsigulti, nekilti, pavartoti nitroglicerino (jei paskirta), atlaisvinti drabužius, nekramtyti maisto ar negerti kavos. Jei pacientas sąmoningas – likti su juo, stebėti būklę.

  1. Ar galima gyventi normalų gyvenimą po infarkto?

Taip, jei griežtai laikomasi gydytojų rekomendacijų ir skiriama dėmesio reabilitacijai bei gyvensenos pokyčiams.

  1. Kiek laiko užtrunka atsigavimas po infarkto?

Dažniausiai nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių – priklauso nuo infarkto sunkumo, bendros sveikatos būklės ir gydymo efektyvumo.

📞 Jaučiate krūtinės skausmą ar turite širdies ligų rizikos veiksnių?

Registruokitės pas mūsų kardiologus – laiku diagnozuota širdies liga gali išgelbėti gyvybę.

Šiame puslapyje skelbiama informacija skirta tik švietimo tikslais. Remiantis ja, – neturėtų būti diagnozuojamos ligos/disfunkcijos ar priimami sprendimai dėl konkretaus gydymo, tai turi būti atliekama tik konsultuojantis su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.