SIFILIS

Sifilis: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas 

Sifilis – tai lėtai progresuojanti, pavojinga lytiškai plintanti infekcija, kurią sukelia bakterija Treponema pallidum. Sifilis gali paveikti įvairius organus – odą, gleivines, nervų sistemą, širdį, akis. Negydomas sifilis progresuoja etapais ir ilgainiui gali sukelti rimtų komplikacijų bei netgi kelti pavojų gyvybei. Laiku diagnozavus, sifilis sėkmingai išgydomas antibiotikais.

Kas yra sifilis?

Sifilis – tai bakterinė infekcija, plintanti daugiausia per neapsaugotus lytinius santykius (makšties, analinius, oralinius). Infekcija vystosi keturiais etapais (pirminis, antrinis, latentinis ir vėlyvasis) ir kiekviename jų gali pasireikšti skirtingi simptomai arba jie gali visiškai išnykti. Dėl šios priežasties sifilis neretai vadinamas „didžiuoju imituotoju“, nes jo simptomai dažnai painiojami su kitų ligų požymiais.

Kaip užsikrečiama sifiliu?

• Per neapsaugotus lytinius santykius su užsikrėtusiu asmeniu;
• Per oralinius ar analinius santykius;
• Per bakterijų patekimą per pažeistą odą ar gleivinę;
• Nuo motinos vaisiui nėštumo metu (įgimtas sifilis);
• Retai – per kraujo perpylimą ar užterštus instrumentus (ypač seniau).

Infekcija dažniausiai plinta per atviras opas (šankras), kurios gali būti nepastebimos (pvz., makštyje ar išangėje).

Sifilio stadijos ir simptomai

1. Pirminis sifilis (3–6 sav. po užsikrėtimo):

• Atsiranda neskausminga opa (šankras) lytinių organų, burnos ar išangės srityje;
• Šankras išnyksta per 3–6 savaites net be gydymo, bet infekcija plinta toliau.

2. Antrinis sifilis (po kelių savaičių ar mėnesių):

• Odos bėrimai (dažnai ant delnų, padų);
• Karščiavimas, gerklės skausmas;
• Padidėję limfmazgiai;
• Plaukų slinkimas, nuovargis;
• Lytinių organų, burnos ar išangės gleivinės pažeidimai (drėgnos papulės).

3. Latentinis sifilis (be simptomų):

• Nėra jokių simptomų, tačiau infekcija lieka organizme;
• Gali trukti metus ar net dešimtmečius;
• Užkratas gali būti perduodamas kitam žmogui (ypač ankstyvoje latentės fazėje).

4. Tretinis sifilis (vėlyvasis):

• Išsivysto po 10–30 metų, jei infekcija negydoma;
• Pažeidžiami širdies, nervų sistemos, kaulų ir vidaus organų audiniai;
• Gali kilti neuroinfekcija, širdies pažeidimai, net mirtis.

Kada kreiptis į gydytoją?

• Jei pastebėjote neskausmingą opą ar bėrimus, ypač po lytinių santykių;
• Jei turėjote neapsaugotų lytinių santykių su nauju ar rizikos partneriu;
• Jei partneriui diagnozuotas sifilis ar kita LPI;
• Jei laukiatės – sifilis nėštumo metu gali sukelti vaisiaus pažeidimus ar persileidimą.

Kaip diagnozuojamas sifilis?

1. Kraujo tyrimai – pagrindinis būdas:

• Nespecifiniai testai (RPR, VDRL) – nustato antikūnus;
• Specifiniai testai (TPHA, FTA-ABS) – patvirtina diagnozę.

2. Mikroskopija ar PGR tyrimas:

• Atliekama iš šankro ar pažeistos vietos – aptinkama bakterija.

3. Papildomi tyrimai:

• LPI panelė, ŽIV tyrimas, hepatitai, neuroinfekcijos ištyrimas, jei reikalinga.

Kokie gydytojai gydo sifilį?

• Dermatovenerologas – specializuojasi LPI diagnostikoje ir gydyme;
• Infekcinių ligų gydytojas – vertina sudėtingesnius ar vėlyvuosius atvejus;
• Šeimos gydytojas – gali paskirti tyrimus ir pradėti gydymą;
• Akušeris-ginekologas – konsultuoja nėščiąsias.

Sifilio gydymas

Gydymo pagrindas – penicilino antibiotikai, dažniausiai:

• Benzatin benzilpenicilinas (injekcija) – 1 dozė ar kelių injekcijų kursas, priklausomai nuo ligos stadijos;
• Esant alergijai penicilinui – doksiciklinas, azitromicinas ar kiti antibiotikai;
• Partnerių gydymas būtinas, kad būtų išvengta reinfekcijos.

Papildomos rekomendacijos:

• Vengti lytinių santykių gydymo metu;
• Atlikti pakartotinius kraujo tyrimus po gydymo;
• Informuoti partnerius ir pasirūpinti jų ištyrimu.

Kaip išvengti sifilio?

• Naudoti prezervatyvus visų rūšių lytinių santykių metu;
• Reguliariai tikrintis dėl LPI, ypač keičiant partnerius;
• Vengti neatsakingų lytinių santykių;
• Atvirai bendrauti su partneriais apie sveikatą;
• Laiku gydytis ir informuoti partnerius apie diagnozę.

Kodėl verta rinktis mūsų kliniką?

• Patyrę gydytojai dermatovenerologai;
• Atliekame sifilio tyrimus;
• Greita diagnostika, profesionalus gydymas;
• Konfidenciali aplinka ir pagarbus bendravimas;
• Konsultacijos, gydymas ir partnerių ištyrimas toje pačioje vietoje.

Dažniausiai užduodami klausimai apie sifilį (DUK)

1. Ar sifilis išgydomas?

Taip – visiškai išgydomas antibiotikais, jei pradedamas gydyti laiku.

2. Ar galima užsikrėsti pakartotinai?

Taip – imunitetas nesusiformuoja, todėl įmanoma vėl užsikrėsti.

3. Kiek laiko užtrunka gydymas?

Dažniausiai pakanka vienos injekcijos, bet vėlyvose stadijose reikia ilgesnio kurso.

4. Ar būtina gydyti partnerį?

Taip – abu partneriai turi būti gydomi, net jei neturi simptomų.

5. Ar reikia kartoti tyrimus po gydymo?

Taip – po 3, 6 ir 12 mėn., kad būtų įsitikinta, jog infekcija išgydyta.

📞 Pastebėjote įtartinus simptomus ar turėjote rizikingą kontaktą? Nedelskite – sifilis gali būti pavojingas, bet laiku gydomas. Kreipkitės į mūsų klinikos gydytojus.

Šiame puslapyje skelbiama informacija skirta tik švietimo tikslais. Remiantis ja, – neturėtų būti diagnozuojamos ligos/disfunkcijos ar priimami sprendimai dėl konkretaus gydymo, tai turi būti atliekama tik konsultuojantis su kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu.